Кокаин — это сильнодействующий наркотик, вызывающий привыкание, который изготавливается из листьев растения кока, произрастающего в Южной Америке. Из него получают крэк-кокаин, который курят.
В этой статье мы обсудим различия между кокаином и крэком, потенциальную зависимость и абстиненцию, связанные с их употреблением, а также варианты лечения кокаиновой зависимости.
Крэк-кокаин получил свое название из-за звука, который он издает при нагревании. Он оказывает более быстрое действие, что сделало его более популярным в 1980-х годах. Закон о борьбе со злоупотреблением наркотиками 1986 года сделал его незаконным и усилил правовые последствия его употребления.
Тем не менее, люди по-прежнему употребляют крэк. В 2021 году около 919 000 человек в возрасте 26 лет и старше употребляли его в прошлом году, в общей сложности около 1 миллиона человек в возрасте 12 лет и старше.
Что такое крэк-кокаин?
Крэк — это твердая форма кокаина, которая производится путем переработки наркотика в мелкие белые или не совсем белые кристаллы, которые можно курить. Люди употребляют крэк, нагревая кристаллы и вдыхая дым. Курение крэка вызывает мгновенную эйфорию, но эффект недолговечен, что приводит некоторых потребителей к опасным циклам запоя.
Между крэком и кокаином есть несколько ключевых различий. Во-первых, химический состав этих двух веществ различен. Кокаин — это порошок, который можно нюхать или вводить инъекциями, в то время как крэк — это твердое вещество, которое необходимо нагревать и курить. Кроме того, действие крэка более интенсивное и кратковременное, чем у кокаина, что делает его более вызывающим привыкание и потенциально более вредным для потребителей.
Фармакологически кокаин и крэк производятся из одного и того же вещества. Кокаин можно найти в двух формах: гидрохлорид кокаина, представляющий собой белый порошок, и крэк, который получают путем смешивания гидрохлорида кокаина с нашатырным спиртом или пищевой содой и водой, а затем нагревания смеси для удаления гидрохлорида и получения твердого вещества, похожего на камень.5
Кокаин обычно нюхают или растворяют в воде и вводят внутривенно, причем последний метод обеспечивает более интенсивный кайф с более быстрым началом и меньшей продолжительностью, чем вдыхание. Порошок также можно втирать в десны, чтобы он впитался.1
Крэк-кокаин обычно курят, и его называют «халявным». Вдыхание паров крэка вызывает сильную эйфорию, которая длится всего несколько минут. Курение крэка или инъекционный порошок кокаина, растворенный в воде, дают такой же сильный кайф, но он наступает быстро и длится недолго. Напротив, действие порошкообразного кокаина ощущается дольше, когда его нюхают или втирают в десны, поскольку наркотик всасывается через ткани носа или десны и медленнее попадает в кровоток.
Способ введения также влияет на продолжительность эффекта. Курение или инъекции кокаина обеспечивают наиболее интенсивный эффект, который длится от 10 до 20 минут, в результате чего некоторые люди прибегают к дополнительным дозам для поддержания кайфа. С другой стороны, действие порошкового кокаина, который вдыхают при вдыхании, исчезает примерно через 45-60 минут.
Важно отметить, что как курение, так и употребление крэка путем инъекций могут иметь серьезные последствия для здоровья. К ним относятся зависимость, проблемы с дыханием, сердцем и мозгом. Вдыхание порошкового кокаина также может привести к зависимости и другим проблемам со здоровьем.
В краткосрочной перспективе даже небольшое количество кокаина может вызвать эйфорию, удовольствие и настороженность. Большие дозы могут усилить эти эффекты, но они также могут привести к странному, непредсказуемому или даже агрессивному поведению. Другие кратковременные эффекты включают сужение кровеносных сосудов, расширение зрачков, тошноту, повышенную температуру тела, повышенное кровяное давление, учащенное или нерегулярное сердцебиение, тремор или мышечные подергивания и беспокойство.
Длительное употребление кокаина — в любой форме — может оказывать неблагоприятное воздействие на неврологическую и сердечно-сосудистую системы, а также повреждать печень, почки и другие органы. Конкретные долгосрочные последствия могут варьироваться в зависимости от способа употребления и других факторов.
Курение крэка может вызвать повреждение легких и со временем усугубить астму. Многократное вдыхание кокаина может повредить носовую полость, что приводит к носовым кровотечениям, хроническому насморку и потере обоняния. Инъекционное введение раствора кокаина с водой повышает риск заражения человека такими инфекционными заболеваниями, как ВИЧ и гепатит С.
Регулярное употребление любой формы кокаина может привести к развитию толерантности, что означает, что для достижения желаемого эффекта требуются большие или более частые дозы. Люди могут начать употреблять кокаин в запоях, что приводит к неблагоприятным психологическим и физиологическим последствиям и передозировке.
Хотя как порошковый кокаин, так и крэк-кокаин потенциально могут вызывать привыкание, употребление любого из них способом, усиливающим их действие — путем инъекций или курения, — увеличивает риск возникновения зависимости. Таким образом, это обоснование предполагает, что крэк-кокаин может вызывать большее привыкание, чем порошковый кокаин, просто потому, что порошковый кокаин обычно нюхают, а не растворяют и вводят внутривенно.
Правовой статус кокаина остается неоднозначным, поскольку он по-прежнему разрешен для медицинского применения, но его сильная зависимость ограничивает его использование в качестве анестетика. Сегодня он чаще всего используется нелегально.
Данный наркотик отнесен к списку II в соответствии с Законом о контролируемых веществах (CSA), который был принят в 1970 году. Этот федеральный закон регулирует хранение, производство, распространение и употребление определенных веществ, причем более низкие номера списка указывают на более строгие правила. В соответствии с CSA, производство, распространение или хранение кокаина строго ограничено, что делает его незаконным без каких-либо штрафных санкций.
Первоначально CSA не проводило различия между кокаином и крэком, но в 1986 году закон ввел более суровые наказания за преступления, связанные с крэком, в связи с возникшей “крэк-эпидемией”. Это означало, что количество порошка и крэка, необходимое для вынесения минимального приговора, варьировалось в соотношении 100 к 1.
Закон о справедливом вынесении приговоров от 2010 года снизил установленные законом наказания за преступления, связанные с употреблением крэка, в результате чего соотношение между крэком и порошком составило 10 к 1. Закон о первом шаге от 2018 года отменил обязательное минимальное наказание за простое хранение крэка.
В Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5) кокаиновая зависимость классифицируется как расстройство, связанное с употреблением стимуляторов. Хотя поставить диагноз может только лицензированный медицинский работник, критерии кокаиновой зависимости включают:
— Употребление кокаина в больших количествах или в течение более длительного времени, чем предполагалось
— Постоянные попытки сократить или прекратить употребление кокаина
— Тратите много времени на приобретение кокаина, его употребление или восстановление после его воздействия
— Испытываете тягу к кокаину
Не справляетесь с работой, учебой и домашними обязанностями из-за употребления кокаина.
Продолжение употребления кокаина, несмотря на постоянные межличностные и социальные проблемы, вызванные употреблением.
Отказ от важных социальных, профессиональных и развлекательных мероприятий из-за употребления кокаина.
Употребление кокаина в физически опасных ситуациях.
Зная, что кокаин вызывает или усугубляет проблемы с физическим или психическим здоровьем, но продолжая его употреблять.
Развитие толерантности к кокаину, при котором требуется больше кокаина для достижения того же эффекта или при том же количестве эффект снижается.
Симптомы отмены при прекращении или резком сокращении употребления кокаина.
Отказ от стимуляторов, таких как кокаин, может вызывать неприятные физиологические и когнитивные эффекты, но обычно это не опасно для жизни. Эти симптомы обычно проявляются в течение нескольких часов или нескольких дней после последнего употребления и могут включать в себя:
— Усталость
— Подавленное настроение
— Яркие или неприятные сны
— Нарушения сна, такие как бессонница или чрезмерная сонливость
— Повышенный аппетит
— Замедление мышления и движений
— Паранойя
— Тяга
Для тех, кто страдает от кокаиновой зависимости, доступно лечение. Тип лечения, который лучше всего подходит для вас, будет зависеть от ваших уникальных обстоятельств, включая ваше физическое и психическое здоровье, а также вашу социальную ситуацию, ситуацию на работе и юридическую ситуацию. Эффективное лечение удовлетворит все ваши потребности.
Реабилитация от кокаиновой зависимости может включать в себя различные виды лечения, включая стационарные или амбулаторные программы, группы поддержки, консультирование и поведенческую терапию.
Поведенческая терапия, используемая для лечения кокаиновой зависимости, может проводиться индивидуально или в группе. Обычно она включает когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), управление непредвиденными обстоятельствами и мотивационные стимулы. Эти подходы нацелены на поведение, которое приводит к употреблению кокаина, и используют различные методы для его изменения.
Некоторые программы лечения также включают в себя реабилитационное жилье или терапевтические сообщества. Эти резиденции предлагают безопасную среду, свободную от психоактивных веществ, для проживания выздоравливающих. Реабилитационное жилье часто требует от жильцов посещать общественные группы поддержки, такие как «Анонимные алкоголики» (АА) и «Анонимные наркоманы» (АН). Это является частью плана непрерывного ухода после окончания лечения.
Если вы или кто-то из ваших знакомых борется с кокаиновой зависимостью, американские наркологические центры могут помочь. AAC является ведущим поставщиком услуг по лечению наркомании по всей стране и предлагает индивидуальные планы лечения. В наших учреждениях работают неравнодушные профессионалы, многие из которых сами проходят курс реабилитации и понимают, через что вы проходите.